2012年全球肿瘤流行病统计数据表明，前列腺癌患者大约占到追加癌症病例总数的15%，已沦为男性第二位最少见的癌症。近十年来，我国前列腺癌的发作呈现出高发趋势，大城市堪称沦落“重灾区”。有一种疾病，可以将原本年富力强、身兼社会顶梁柱的精英乘势击退，这就是前列腺癌。2012年全球肿瘤流行病统计数据表明，前列腺癌患者大约占到追加癌症病例总数的15%，已沦为男性第二位最少见的癌症。

本期，《生命时报》带上您了解这一“绝望刺客”。●前列腺癌在我国的发作趋势如何？若无人群差异？根据世界卫生组织国际癌症研究机构的统计资料，2012年新的临床的前列腺癌患者为110万，大约占到追加癌症病例总数的15%，是全球范围内男性第二位最少见的癌症。在西方，前列腺癌的发作位列恶性肿瘤前三甲，我国发病率也位列肿瘤的6~8位平均。

有一点警觉的是，近十年来，我国前列腺癌的发作呈现出高发趋势，大城市堪称沦落“重灾区”。数据表明，北京市前列腺癌发病率由2001年的5.53/10万下降至2010年的16.62/10万，快速增长3倍以上；天津市20年间的前列腺癌发病率快速增长大约4倍。

●前列腺癌的发作为何大大走高？病原因素有哪些？前列腺癌的发作大大激增，总结一起有三方面的因素：第一，人口老龄化。它是一种老年病，人们存活的时间就越宽，发作的几率也就越大。第二，临床水平的提升。

随着前列腺特异抗原（PSA）、放血前列腺等技术的普及，更加多的早期前列腺癌被检测出来。第三，生活方式西方化。这也是最必须注目的一点，过去的中国人以不吃谷物居多，如今脂肪等的摄入量更加相似西方人，再加生活节奏减缓、精神压力、久坐一动等，这都造成了前列腺癌的发病率更加低。

●如何早期找到前列腺癌？必须警告的是，前列腺癌早期并没什么类似症状，是一个“绝望刺客”。疾病发展到一定程度后，才不会经常出现尿道反抗等症状，而且更容易被忽视。

因此，定期筛查前列腺特异性抗原（PSA），是早期找到前列腺癌的最佳办法。美国泌尿外科学会和美国临床肿瘤学会的建议是，50岁以上的男性，应当展开PSA筛查；有前列腺癌家族史的男性人群，应当从45岁开始，每年展开一次PSA检查。

我国的前列腺癌指南还建议，对于50岁以上有尿道梗阻的男性来说，除了查PSA，还要做到前列腺指诊检查。●前列腺癌如何发病？放血前列腺展开病理检测是发病前列腺癌的“金标准”。下列4种情况有适当展开放血前列腺：1.经直肠对前列腺触诊找到前列腺有肿物或有结节。2.B超找到前列腺较低Echo结节或MRI发现异常信号。

3.PSA小于10纳克/毫升时，一定要放血。4.PSA值在4~10纳克/毫升，是怀疑区，也最差展开前列腺排查。●前列腺炎症不会发展成前列腺癌吗？很多人都十分注目这个问题，有人甚至把前列腺炎症叫作良性肿瘤。

但事实上，这两个疾病没必定的联系，也不不存在转化成关系。前者是良性肿大，后者是肿瘤。

●如何展开早期化疗？与其他恶性肿瘤一样，根治性手术是早期前茅癌最有效地的化疗方法，合适早期的、局限性的患者。明确的手术方式有多种，须要根据患者有所不同的分期、临床表现、身体状况等要求。

此外，前列腺癌还有一个特点是对超声高度脆弱。因此，手术的同时相结合内超声和外超声，手术并再加内、外超声“三驾马车”，可超过最差的效果。●前列腺癌的化疗与其他肿瘤有什么有所不同？与某些肿瘤有所不同，前列腺癌是一种激素涉及的癌症，雄激素是前列腺癌细胞的“养料”，有了雄激素，它就生长得迅速。

因此，前列腺癌还有十分独有的化疗，叫作“去势化疗”，即通过调节体内的雄激素水平，诱导癌细胞生长。去势化疗主要有两种方法，一是手术雄激素产生地睾丸，二是通过药物切断雄激素。目前，以药物居多的去势化疗，早已沦为前列腺癌主流的化疗方法之一，尤其是对晚期患者来说。

●如何防治这一疾病？目前，还没证据指出某种特定方法能防治和掌控肿瘤的再次发生，但是，我们可以把风险降至低于，延期发作年龄。转变不身体健康的饮食和生活习惯，如少不吃高脂肪食物、防止久坐不一动、维持规律的作息方式、减低心理压力等。对于年过半百的男性来说，应当像理解自己血糖、血压、血脂水平一样，告诉自己的PSA水平是什么样的。

尤其是第一次筛查找到PSA偏高的人，一定要推崇一起，坚决定期复查。小科学知识：前列腺癌的治愈率有多低如果能在早期找到前列腺癌，治愈率平均95%以上。

失望的是，很多患者临床出来的前列腺癌大多是早已移往的晚期肿瘤。这是因为，前列腺癌早期多无症状，即使有所呼吸困难，也足以引发病人的推崇。当肿瘤减小反抗尿道时，又往往与前列腺增生症互为误解。因此，早期临床十分最重要。

对50岁以上的男性展开直肠指诊和PSA测量，是早于诊早治的重中之重。别把前列腺炎症当作前列腺癌前列腺增生症是良性恶性肿瘤，本身会造成前列腺癌，但是它与前列腺癌的早期症状容易辨别，患者就诊时医生经常必须同时展开前列腺癌相关检查。

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